El aumento del 9.1% para salud que presumió Hacienda no será suficiente, ya que una gran parte se lo llevará Pemex, según el Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP).
Por Ernesto Madrid
Al menos así lo indica el Proyecto de Presupuesto 2021 en donde, de acuerdo al director general del CIEP Héctor Villarreal no habrá recursos suficientes para atender los problemas del sector salud del país.
Una gran parte se dirigirá a Petróleos Mexicanos (Pemex), señaló, el directivo al precisar que “Una tajada muy grande se lo llevó Pemex y eso nos debería de sorprender porque es un sistema muy pequeño y ya con fondos relativamente generosos con respecto al resto del sector público.
“Creemos que es porque el sindicato presionó de manera muy dura, recuerden la tragedia que hubo en una clínica donde hubo muertes por medicamentos contaminados y la crisis del Covid-19 le ha pegado muy duro a sus trabajadores”, dijo Villarreal en una videoconferencia.
El Hospital Regional de Pemex en Villahermosa, Tabasco, suministró medicamento contaminado con bacterias a casi 70 pacientes, de los cuales murieron 8 entre el 28 de febrero y el 26 de marzo.
Hasta este 16 de septiembre, la petrolera tenía el registro de 319 defunciones por Covid-19 de una población derechohabiente de aproximadamente 750,000 personas (entre trabajadores, jubilados y familiares).
“Hoy se han registrado 22,406 personas con síntomas respiratorios, a las que se han realizado 13,822 pruebas de diagnóstico, con las cuales se han logrado descartar 6,051 y confirmar 8,436 casos de Covid-19”, detalló Pemex en su reporte diario.
La semana pasada, Arturo Herrera, secretario de Hacienda y Crédito Público, anunció un incremento del 9.1% en los recursos para el ramo de salud respecto al Presupuesto aprobado en 2020 en términos reales.
Sin embargo el director del CIEP agregó que también hay un incremento en el Fondo de Salud para Bienestar, que tiene que ver más con un reacomodo de otros rubros que con recursos nuevos.
“Esto es importante, porque si tú quitas esto pues el resto de los subsistemas, particularmente del Instituto Mexicano del Seguro Social (Imss) y del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), que tuvieron reducciones pequeñas en términos reales, va a ser importante porque con el tipo de crisis que estamos viviendo ya hay una astringencia enorme en términos de recursos”, apuntó el directivo del CIEP.
“Este gasto apenas va a estar or arriba del crecimiento de la población lo que significa que en términos per capita el gasto en salud no va a crecer y para las necesidades actuales, la coyuntura y todavía lo que se tiene que enfrentar de la vacuna y todos los rezagos del pasado este es un gasto que sigue siendo insuficiente”, señaló por su parte Rodolfo de la Torre, Especialista en Desarrollo Social y Equidad del Centro de Estudios Espinosa Yglesias (CEEY).
El proyecto de Decreto de Presupuesto de Egresos de la Federación 2021 (PPEF) contempla destinar al sector salud 667,236.4 millones de pesos, monto con el que se aspira a “avanzar en la la implementación del nuevo enfoque en materia de salud”.
De la Torre señala que con este monto se marca un aumento de 2.5 a 2.75% los recursos erogados como porcentaje del PIB, sin embargo, este aumento obedece a la caída del PIB en 2020 y 2021.
Todos los subsistemas, quitando Pemex, tienen reducciones, aclaró y el gasto per cápita para el Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi) disminuye, por lo que hizo énfasis en cuestionar la seriedad de este proyecto.
“Aquí estamos haciendo un guiño muy claro a que el financiamiento no responde a las necesidades generales del país, queremos apostarle a sistemas regionales, es un arma de doble filo en un país tan desigual como el nuestro, pero pueden terminar ocurriendo coincidió Héctor Villarreal del CIEP.
“Si tenemos un problema de financiamiento actual con la transición demográfica epidemiológica esto se va a poner peor. Hay otros problemas, no sólo son los problemas intergeneracionales, también hay problemas por cortes, puede ser que dadas las características de los padecimientos el grueso del gasto vaya a parar a adultos mayores y a cierto tipo de enfermedades y que se descuide en términos de niños, niñas y adolescentes vacunas, consultas y muchas cosas que son relativamente baratos pero que tienen profundos defectos de largo plazo”, afirmó.
A la secretaría de Salud se propone destinar 145,414 millones de pesos, que representa un aumento de 9.1% comparado con lo que se erogó en 2020.
Del total del gasto a esta dependencia 140,095 millones de pesos, es decir el 96.4%, se destinaría a gasto corriente compuesto por los servicios personales, materiales y suministros, servicios generales e intereses y el resto, se enfocaría en inversión física.
Estos recursos contemplan destinar 2,225.9 millones de pesos para la basificación del personal contratado bajo el régimen de eventuales y por honorarios y 3,491 millones de pesos para la contratación de 8,977 nuevas plazas asociadas a 25 hospitales que se encuentran en zonas catalogadas como de difícil acceso a los servicios básicos de salud.
El gasto que se destinaría al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), sin contar el que se enfoca en pensiones y prestaciones en términos de la Ley del Seguro Social, es del orden de 325,506.8
En el caso del ISSSTE se propone erogar 64,202.8 millones de pesos, sin que este monto incluya el monto enfocado en pensiones y jubilaciones, mismas que absorben 70% del gasto programable que se entrega al instituto.
Para los servicios de salud que ofrecen la Secretaria de Marina se contemplan 2,540.3 millones de pesos y 6,462.9 millones de pesos para la Secretaría de Defensa Nacional.
Las aportaciones a seguridad social serían del orden de 13,607.6 millones de pesos y para el Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud (FASSA) se contemplan 109,501.3 millones de pesos.
Adicional a esto, el PPEF 2021 contempla la asignación de 119,545.8 millones de pesos a programas de atención a la salud y medicamentos gratuitos para la población sin seguridad social laboral.